پزشکی و سلامت

نیش امید: واکسن مالاریا عفونت را از بین می برد

به گزارش پایگاه خبری علم و فناوری به نقل از نیواطلس: پشه‌ها کار فوق‌العاده‌ای در گسترش بیماری‌هایی مانند مالاریا انجام می‌دهند - اکنون محققان نشان داده‌اند که ربودن این آفات و توزیع واکسن‌ها از طریق نیش پشه امکان‌پذیر است. در آزمایش‌های انسانی، این واکسن‌های موزی حدود 90 درصد مؤثر بودند.

این یک تلنگر کوچک قابل توجه در تفکر است. تیم تحقیقاتی به جای اینکه پشه‌ها را بلای جان ما بدانند، انگل‌های مکنده خون که کاری جز ایجاد خارش و بیماری در ما ندارند، گروهی از سیستم‌های تحویل واکسن آلی را مشاهده کردند که تمام خرد میلیون‌ها سال تکامل را برای تزریق واکسن به کل جمعیت و تزریقات تقویت کننده منظم به کار می‌برد. آنها حتی مجبور نبودند خود پشه ها را اصلاح کنند، همانطور که معلوم شد.

مقصر واقعی مالاریا: یک انگل تک سلولی

تیم تحقیقاتی از دانشکده بهداشت و پزشکی گرمسیری لندن، در عوض انگل پلاسمودیوم فالسیپاروم را مورد بررسی قرار دادند که به عنوان کشنده ترین انگل برای انسان در نظر گرفته می شود. این تک یاخته‌های تک سلولی کوچک همراه با پشه‌های ماده آنوفل در انتظار تغذیه هستند و همراه با آنزیم‌های ضد التهابی و ضد لخته شدن طبیعی پشه‌ها در غدد بزاقی پنهان می‌شوند.

هنگامی که شما گاز گرفته می شوید، تا 200 مسافر P. falciparum وارد جریان خون شما می شوند و در آنجا به دنبال سلول های کبدی می گردند تا در آنها پنهان، تکثیر و تغییر شکل دهند. در عرض یک هفته، هر یک از این واحدهای منفرد نزدیک به 100000 انگل جدید را وارد جریان خون شما می‌کنند، جایی که گلبول‌های قرمز شروع به حمله و کشتن آنها می‌کنند، زیرا در امواج چرخه‌ای تکثیر می‌شوند که شروع به نشان دادن علائم مالاریا می‌کنند: تب، لرز، خستگی، لخته شدن خون. و طیف وسیعی از عوارض جدی دیگر.

مالاریا هنوز یک مشکل بزرگ است. CDC تخمین می زند که حدود 249 میلیون مورد انسانی در سال 2022 وجود داشته است که منجر به مرگ حدود 608000 نفر شده است. یک توضیح دهنده CDC می گوید: "در بسیاری از کشورهایی که مالاریا تحت تاثیر مالاریا قرار گرفته اند، این عامل اصلی مرگ و میر است."

انگل های اصلاح شده به واکسن هایی علیه نوع خود تبدیل می شوند

بنابراین تیم لندنی به بررسی این موضوع پرداختند که چگونه انگل P. falciparum ممکن است از نظر ژنتیکی اصلاح شود تا به‌عنوان یک واکسن به جای ناقل بیماری عمل کند - و آنها روی رویکردی تصمیم گرفتند که به انگل اجازه می‌دهد تا زمانی که ته نشین می‌شود، طبیعی رفتار کند. در سلول های کبد انسان و شروع به تکثیر می کند.

حدود شش روز پس از عفونت، انگل‌های اصلاح‌شده GA2 این تیم به سادگی رشد نمی‌کنند. آنها آن انگل های ثانویه را وارد جریان خون نمی کنند. اما آن‌ها دسته کاملی از آنتی‌ژن‌ها را آزاد می‌کنند که سیستم ایمنی انسان را با یک پاسخ التهابی قوی تقویت می‌کنند – پاسخی که دفعه بعد که یک انگل ناقل مالاریا در یک سلول کبدی ظاهر می‌شود، به سرعت ایجاد می‌شود.

آزمایش انسانی: نه متشکرم

به نوعی، تیم موفق شد 43 داوطلب را پیدا کند که مایل به آزمایش این واکسن‌های ارگانیک جدید بودند. در آزمایش مرحله اول، 20 نفر در معرض 15 یا 50 نیش پشه های حامل انگل GA2 اصلاح شده قرار گرفتند. هیچ یک از آزمودنی ها شواهدی مبنی بر عفونت در مرحله خونی نشان ندادند که ایمنی روش را تایید می کرد.

سپس در مرحله دوم، 23 آزمودنی باید در سه نوبت به فاصله 28 روز مراجعه کنند تا 50 گزش از پشه‌های معمولی یا پشه‌های دارای انگل اصلاح‌شده دریافت کنند. نیمی از آنها GA2 و نیمی دیگر نسخه GA1 بودند که به گونه ای برنامه ریزی شده بودند که به جای شش روز، تنها در یک روز در کبد متوقف شوند.

سه هفته بعد، آنها دوباره آمدند تا پنج گزش از پشه‌های حامل انگل‌های ناقل مالاریا اصلاح نشده دریافت کنند. امیدواریم حقوق خوبی گرفته باشند.

هر سه آزمودنی که قبلاً در معرض نیش پشه‌های معمولی قرار گرفته بودند، مالاریا گرفتند، با 13 درصد از آن‌هایی که با انگل‌های اصلاح‌شده با GA1 تلقیح شده بودند، از عفونت فرار کردند – و 89 درصد از آن‌هایی که انگل‌های GA2 را دریافت کردند، موفق شدند از عفونت جلوگیری کنند.

در بیانیه مطبوعاتی آمده است: «به غیر از خارش ناشی از نیش پشه، عوارض جانبی محدود بود». این تیم اکنون امیدوار است که آزمایش بسیار بزرگتری را برای تکرار و تأیید نتایج خود انجام دهد، و ما به کسانی که شکم دارند برای ثبت نام برای چنین چیزی درود می فرستیم.

بنابراین با فرض اینکه آزمایش‌های بزرگ‌تر انسانی به خوبی انجام شود، اکنون می‌دانیم که می‌توان از نیش پشه برای پخش واکسن استفاده کرد.

و شاید، اگر تعداد زیادی از حشرات حامل GA2 در مناطق آلوده به مالاریا در طبیعت رها شوند، اشتهای طبیعی آنها تضمین می‌کند که تمام جمعیت‌ها درست در بخش‌های گرم و مرطوب سال که خطر عفونت وجود دارد، بدون نیاز به زنجیره تامین یخچال، سوزن های بهداشتی و پزشکان آموزش دیده تقویت‌کننده‌های منظم واکسن دریافت می‌کنند.  

اما محققان هیچ اشاره ای به چنین طرحی نمی کنند. در واقع، مشخص نیست که این تحقیق به کجا می‌تواند منجر شود. وارد کردن انگل‌های GA2 به داخل حشرات در حال حاضر بسیار کار فشرده است - انگل‌ها در آزمایشگاه روی سلول‌های خون انسان کشت می‌شوند، سپس این خون به پشه‌ها داده می‌شود، جایی که تا دو هفته طول می‌کشد تا پشه‌ها با گاز گرفتن آماده انتشار آن شوند. 

بنابراین، پرورش حشرات کافی برای واکسینه کردن کل شهر چندان سریع یا ارزان نخواهد بود، و برای رقابت با پشه‌های وحشی به طور مداوم نیاز به تولیدمثل بیشتری دارید - حتی اگر کسی موفق شود چنین ایده‌ای را از یک کمیته عبور دهد. علاوه بر این، به لطف چرخه زندگی خاص این انگل ها، بعید به نظر می رسد که این روش برای ارائه انواع دیگر واکسن ها کارایی داشته باشد.

با این حال، این یک ایده جذاب است، و مطمئناً برنامه‌های دیگری برای هدف قرار دادن مالاریا وجود داشته است که شامل پرورش و رهاسازی پشه‌های اصلاح‌شده ژنتیکی شده است، بنابراین ما علاقه‌مندیم بدانیم همه چیز از اینجا به کجا می‌رود.

این مطالعه در The New England Journal of Medicine در دسترس است.